Attention ! Un traitement inapproprié (notamment les collyres à base de cortisone) peut aggraver une lésion de l’œil. Si votre animal présente une atteinte oculaire,  nous vous conseillons de laver abondamment l’œil avec du sérum physiologique dans l’attente d’un avis médical.

Le service d’ophtalmologie

Le groupe vétérinaire Hermès – Plage propose un service d’ophtalmologie assuré par le Dr Vanbrugghe et le Dr Debette.

Consultations et examens associés :

La consultation se déroule en plusieurs étapes dans le but d’évaluer les éventuelles lésions oculaires et la qualité de la vision de votre animal.

𝟏 – Évaluation de la sécrétion lacrymale (Test de Schirmer)
On vérifie que l’œil de votre animal produit assez de larmes.

𝟐 – Evaluation de la vision et des réflexes oculo moteur (dilatation des pupilles, fonctionnement des paupières…)

𝟑 – Tests aux collyres (Fluorescéine, Rose Bengal…)
Ils servent à déceler d’éventuels ulcères.

Ulcère sur l’oeil d’un chien

𝟒 – Mesure de la pression intraoculaire ou Tonométrie,
faite dans le cadre de glaucome ou d’uvéite

Uvéite chez un chat – Notez la différence de couleur entre les 2 yeux

𝟓 – Examen en lampe à fente
Sert à visualiser le cristallin et évaluer la cornée

Examen de l’oeil chien chat à l’aide d’une lampe à fente

𝟔 – Examen ophtalmoscopique indirect de la rétine

Examen indirect de la rétine

Examens complémentaires :

• Frottis conjonctival, Calques cornéens et coloration pour examen des cellules de la conjonctive ou de la cornée 
• Échographie de l’œil. Recherche d’une possible luxation du cristallin, présence de tumeur…
• Prélèvement humeur aqueuse en cas de glaucome, ponction intra oculaire, recherche de cellules tumorales (mélanome de l’iris ) ou de maladies infectieuses (herpès oculaire, leptospirose …) 
• Électrorétinographie (ERG) Dépistage pré-chirurgical de la cataracte ou lors de baisse de vision pour savoir si la rétine fonctionne normalement  

Chirurgie des annexes (paupieres, cils … ) :

• Enfouissement de la glande de Harder (glande lacrymale accessoire, “cherry eye”)

Sur un jeune chien, souvent chez les races géantes ou à nez écrasé, une boule rose apparaît dans l’angle  interne de l’œil. Cela nécessite une fixation chirurgicale. 

• Chirurgie correctrice des paupières (paupière déformée : entropion, ectropion)

Entropion et ectropion – Enroulement anormale paupière d’un chien

• Anomalies de positionnement des cils (Distichiasis, Trichiasis,…)
• Masses et tumeur des paupières avec ou sans reconstruction 

Chirurgie de la cornée :

• Ulcères.  Ce sont des lésions fréquentes chez le chien et le chat. Chez le chien, elles sont souvent d’origine traumatique mais peuvent avoir de nombreuses autres causes : oeil sec, frottement des paupières, corps étrangers…L’ulcère nécessite une prise en charge adaptée qui va de l’application d’un simple collyre jusqu’à une chirurgie (greffe) si l’ulcère est profond. 
• Greffes pédiculées de conjonctive 
• Greffes de biomatériaux Elles permettent de réparer une perte de substance de la cornée lorsque l’ulcère est profond. Le biomatériaux permet de conserver la transparence de la cornée après la chirurgie. La vue est conservée ( contrairement à la greffe de conjonctive).

Greffe de biomatériaux

•  Kératectomie herpès virose du chat

• Corps étranger, Suture de cornée

• Dermoïde cornéen

Chirurgie de l’intérieur de l’œil :

• Luxation du cristallin (déplacement du cristallin dans l’œil soit en avant soit sur le côté. Il engendre très souvent un défaut d’écoulement de l’humeur aqueuse (liquide dans l’œil) et une irritation (uvéite). Il peut entraîner un glaucome. 

Luxation du cristallin chez un chat entrainant un glaucome

• Prothèse oculaire suite à un glaucome. Le glaucome correspond à une augmentation de la pression à l’intérieur de l’oeil. Les causes sont nombreuses (maladie héréditaire, lié à un défaut d’écoulement, pathologie évolutive type uvéite ou tumeur, luxation du cristallin…). Il provoque à long terme une perte de la vision, la pression finissant par écraser les cellules rétiniennes. Il existe cependant différents moyens pour ralentir sa progression (collyre, chirurgie…). Dans le cas où l’animal a perdu la vue et afin de soulager la douleur provoquée par le glaucome, il est possible de recourir à une prothèse oculaire pour éviter d’enlever l’œil (énucléation).